摘要：随着医疗护理服务的深化改革，社会各界对优质护理服务的内涵和标准也提出了新的要求。优质服务已成为21世纪护理管理发展的方向，其目标是通过不断地探索与实践，形成以病人为中心，以患者满意为目标，全面提高护理质量。
关键词：临床护理学；优质护理；内涵发展
护士作为临床护士中特殊的群体，其职业特点和工作性质决定了他们对病人具有特殊的责任感。良好和谐、有效的医护关系和优质护理服务是建立和谐医患关系重要组成部分。因此构建和谐医患关系需要从护士队伍建设、医院管理水平、护患沟通机制以及社会环境等方面进行改善。
文章首先分析了护士队伍建设、护士工作性质以及医护人员心理压力等对护士职业满意度存在的影响，并提出加强护理人员管理建设以及提高护患沟通机制建设是改善和提高护士职业满意度的关键因素。
1护士队伍建设
护士是医院护理工作中最直接接触患者的群体，护士在患者的诊疗过程中发挥着至关重要的作用。
一名合格的护士必须要具备以下基本素质：（1）良好的职业道德；（2）良好的沟通能力以及熟练地操作技能；（3）熟练的护理水平和较强的责任心；（4）与患者之间建立良好关系等[1]。
医院管理者要对护理人员定期进行岗位培训，加强岗位技术操作培训，提高对护士在工作中存在问题的分析及处理能力。
在医院管理过程中，要对护理人员加强沟通能力培训，使其正确理解沟通技巧和方式。只有这样才能使护理人员能够真正做到“三基”，即基础知识、基本技能和专业素质；掌握新技术、新业务及相关理论知识；具备一定的实践操作技能。
2护士工作性质
护士工作性质与医护人员心理压力存在密切关系。
护士工作性质包括工作量、护理服务满意度、工作压力等，护士工作性质对其职业满意度有显著影响，其中工作时间与工作量对护士职业满意度存在显著正相关关系。
临床护理人员的工作量与其个人工资水平密切相关，当医院收入水平上升时，临床护理人员的工资收入也会随之上升。
当临床护理人员所承担医疗服务项目增多时，患者对医护人员所提供的医疗服务质量满意度也会提高。
护士在患者身上付出了大量的心血和精力，不仅要关注病人病情的恢复状态，还要关注他们生活需求与心理需求；不仅要提供医疗方面的护理服务，还要在康复等生活方面给予关怀和照顾。
3医护人员心理压力
医护人员的心理压力来自于工作压力，由于医护人员工作性质决定了他们工作中有很大的压力，在临床护理中，患者对护士的不信任、不理解以及医护间沟通不良等会造成对护士心理上的压抑和影响。
同时由于医护人员的职业特殊性、个人成长环境及医疗技术水平等因素影响，医护之间相互不信任和不理解是导致医生、护士心理压力严重的原因之一。
因此为缓解医护之间的心理压力，加强医患沟通，促进医务人员与患者间良好人际关系建立，对医护之间进行沟通。
加强对医务人员心理健康教育，为他们创造良好生活工作环境氛围；提供专业护理技术培训，为医生提供专业的指导和帮助；及时了解和反馈医生患者及其家属对医务人员工作和生活上的要求并给予支持与配合。
同时，在患者治疗期间进行心理护理知识宣传，减少因医护间沟通不良造成护士的心理压力。
4优质护理内涵发展
医院护理工作的开展离不开护士队伍的建设，提高护士的专业素质是护理质量提升的关键。
一、护理人员数量少、学历偏低，尤其是高年资护士短缺严重，因此护士队伍素质与护理工作开展要求还存在较大差距。
二、护患沟通机制不完善，护患交流不充分是导致医患关系紧张的主要原因之一。
三、临床护理管理机制不完善，缺乏激励机制和考核指标体系[3]
四、社会因素影响很大，病人及家属对医院护理工作不满。
